«Есть или не есть?»: 15 актуальных вопросов о детском питании

Журналист «Гуранки», и по совместительству мама, составила список вопросов о детском питании, которыми, несомненно, задавались многие, если не все родители. Ответы на них, сегодня в интервью дает читинский врач-педиатр, детский эндокринолог Андрей Марков.

1. Ребенок ходит весь день ничего не ест, знаю, что он голодный. Но при этом он не ест. Может ли ребенок быть голодным, но при этом не есть? Что делать?

Если речь идёт об отсутствии или снижении аппетита (когда ребёнок по времени должен хотеть есть, но не просит), то это является жалобой и может говорить о начале какого-то заболевания. Стоит обратиться к врачу, для начала - к педиатру. Не всегда причина носит медицинский характер, но обеспокоиться стоит.

Не медицинские причины - жара, например. В такую погоду аппетит снижен даже у взрослых. Организм требует больше жидкости. Могут быть причины психологические, поведенческие особенности, даже попытка манипулировать взрослыми, проявление характера, появление вкусовых пристрастий. Возможно, ребёнок просто не хочет есть именно это, конкретное, блюдо. Ситуаций много и они разные.

Ребенок растет, и с возрастом потребность в количестве пищи только увеличивается. После 5-6 лет замедляется скорость роста (в высоту), но при этом строительство организма продолжается всегда. В период полового созревания скорость роста снова увеличивается.

2. Можно включать мультики или как-то иначе отвлекать во время еды?

Конечно, нет. Это может сформировать ненужную вредную привычку. У ребенка рассеивается внимание. Он сосредотачивается на мультфильме, а не на еде, к тому же может поперхнуться. Процесс приема пищи становится излишне затянутым. Это перенапрягает кишечник. Нарушается режим дня (ребёнку пора спать, а он до сих пор за столом). Когда ребенок идёт в детский сад, он не может самостоятельно есть без мультфильмов или маминых песен.

3. Можно ли есть сладкое перед едой? Например, съесть мороженое перед обедом? Что делать, если ребенок перебивает аппетит сладким и отказывается от полноценного обеда? Что вообще по поводу сладостей? Давать или запрещать?

Конечно, давать. Но нужно знать меру. Если шоколадная конфета, то одна-две в день. Маленькая шоколадка, карамель - такие сладости можно начинать давать с трёх лет. Нельзя совсем лишать детей сладостей. Но лучше отдать предпочтение сладким фруктам, а не шоколаду и карамели.

Категорически нельзя есть сладкое перед полноценным обедом. Это перебьёт аппетит. Надо понимать, что не ребёнок решает, с чего начинать обед - со сладкого или нет. Нужно настойчиво переносить десерт в заключение обеда.

Сахар в рацион ребенка можно начинать вводить после года в небольших количествах в качестве добавки к чаю или каше, слегка подсластить.

4. С какого возраста можно давать ребенку супы? Какие именно? Обязательно ли детям каждый день есть суп?

С 6-7 месяцев (после начала прикорма) можно начинать вводить в рацион супы на мясном бульоне (бульон и небольшое содержание овощей, основная часть - именно бульон). Варить бульон именно на мясе, а не на кости. Есть суп каждый день не обязательно, но желательно, так как это сбалансированная горячая пища, которая легко усваивается.

5. Сколько воды должен выпивать ребенок?

Всё зависит от возраста и веса ребёнка. А также от окружающих условий (жаркая погода или холод), индивидуальных особенностей организма и наличия хронических заболеваний. В целом, это сложный вопрос. Считать ведь нужно всю жидкость (в том числе чай, суп и т.д.). Важно помнить, что много жидкости в мясе (около 20%) овощах, фруктах. Поэтому сложно произвести точный подсчёт. Да и нет четких критериев и таблиц по потребности детей в воде. В жаркую погоду нужно усиливать питьевой режим. У здорового ребёнка в головном мозге работает центр жажды. И он скажет о том, что хочет пить. Что касается маленьких детей, то их потребность в жидкости рассчитывается по формуле 100 мл на 1 кг веса.

6. Какая вода безопаснее - кипяченая из крана или покупная в бутылках? Можно ли давать малышу минеральную воду?

Безопасна любая вода. Но вода из-под крана должна подвергаться фильтрованию и кипячению. Маленьким детям не рекомендуется давать газированную минеральную воду. Негазированную можно в небольших количествах.

7. Правильно ли запивать еду водой или другой жидкостью? Когда нужно давать жидкость - в конце еды, в процессе или не давать совсем?

Традиционно у людей вырабатывается привычка запивать еду жидкостью. И это правильно. Также рекомендуется до приёма пищи выпить немного воды для подготовки желудочно-кишечного тракта к предстоящему процессу переваривания.

8. Можно ли давать ребенку продукты с глютеном?

Да, можно, начиная с 7-8 месяцев. Но только при отсутствии аллергических реакций. В таком случае продукты, содержащие глютен, вводятся позже.

9. Когда ребенок может впервые попробовать фастфуд? Может ли фастфуд вызвать привыкание?

Чем позже, тем лучше. Не вижу смысла в такой пище для ребёнка вообще. Эта еда взрослым-то не рекомендуется, а уж детям - тем более. Злоупотребление фастфудом часто приводит к ожирению и другим проблемам со здоровьем. Да, фастфуд может вызвать привыкание, если в его составе есть особые усилители вкуса в больших количествах.

10. Безопасно ли детское питание (в баночках)? Что лучше - банки или домашнее питание?

Конечно, детское баночное питание безопасно, так как на заводе-изготовителе обязательно проходит строгий контроль качества и безопасности. Нельзя сказать, что лучше. Если овощи выращиваются на своём огороде и готовятся правильно, то лучше, конечно, отдавать предпочтение им. В противном случае - лучше покупать баночное питание.

11. С какого возраста детям можно давать коровье молоко и в каком количестве? Можно ли детям сухое молоко? С какого возраста и в каком количестве можно давать детям творог, кефир и другие молочные продукты? Что лучше, кефир или йогурт?

С 8-9 месяцев можно вводить в рацион ребёнка пастеризованное коровье молоко. Желательно - ультрапастеризованное (при такой обработке сохраняется больше полезных веществ). Сухое молоко в детском питании не используется. После молока можно начинать вводить и другие молочные продукты по правилам введения прикорма (в небольших количествах с постепенным увеличением). Естественно, это возможно при отсутствии аллергии. Сложно сказать, что лучше - кефир или йогурт. Кефир полезнее, но дети больше любят йогурт из-за приятного вкуса.

12. Когда можно вводить соки? Нужно ли разводить соки водой?

Сок по каплям можно начинать вводить с 3 месяцев. Независимо от того, на каком вскармливании ребенок. Это не будет являться прикормом, как ошибочно считают многие мамы. Лишь подготовка или, как называют некоторые врачи-педиатры, корректировка. В любом случае нужно разводить водой. И давать по каплям, а не глотками. Детские стоматологи рекомендуют разводить соки водой из-за их разрушающего влияния на эмаль зубов.

13. Можно ли готовить или подогревать еду детям в СВЧ-печи?

Если речь идёт о СВЧ-волнах, то они отрицательно не влияют на пищу. Другой вопрос заключается в том, что ребенок должен есть свежеприготовленную пищу, а не подогретую любым способом.

14. Если родители - вегетарианцы, как кормить ребенка?

Пища ребёнка обязательно должна содержать животный белок, так как только в нём содержатся незаменимые аминокислоты.

15. Что влияет на пищевое поведение ребенка?

На пищевое поведение ребенка влияют пищевые привычки родителей и других членов семьи, примеры из мультфильмов, национальные традиции и многое другое.