Как ухаживать дома за недоношенным ребёнком: 7 вопросов педиатру

Забота о «торопыжке»

Недоношенный ребёнок — ребёнок, родившийся при сроке менее 37 полных недель, то есть до 260 дня беременности. Причины могут быть различные – тяжёлые условия труда мамы; вредные привычки; заболевания и многое другое.

С каждым годом число недоношенных детей увеличивается. А значит, увеличивается число мам и пап, которые сталкиваются с множеством переживаний и вопросов. Особенно после выписки из роддома, ведь теперь не будет рядом все 24 часа ни врача, ни медсестры, которые, в случае чего, подскажут и объяснят, что делать.

Чтобы помочь мамам и папам «торопыжек» разобраться в вопросах ухода за такими малышами, мы обратились за комментарием к врачу-педиатру детского медицинского центра «МедЛюксик», врачу высшей квалификационной категории Марии Киргизовой.

Какими особенностями обладают недоношенные дети?

Согласно критериям ВОЗ, недоношенный ребёнок – это ребёнок, родившийся ранее 37 недель беременности и с массой тела менее 2,5 килограммов.

Такие детки имеют свои особенности: кожные покровы нежные, тонкие, слабо развита подкожно-жировая клетчатка, незрелость всех органов и систем, несовершенство механизмов терморегуляции (они легко отдают тепло, но и с трудом его вырабатывают) и много чего ещё.

Но не все дети, рождённые раньше срока, непременно попадают в отделения специализирующиеся на выхаживании недоношенных детей. Если состояние здоровья новорожденного не представляет угрозы для его жизни, малыша выписывают домой.

Самое главное для родителей – это успокоиться, не паниковать, настроиться на всё хорошее, позитивное. Вы всему научитесь! Всё сможете! Помните: чем спокойнее мама, тем спокойнее малыш!

Как обустроить комнату ребёнка, какие условия должны быть соблюдены?

Прежде всего, в домашних условиях необходимо создать оптимальный температурный режим. Температура воздуха в комнате должна быть не менее +25 градусов, чтобы ребёнок не переохлаждался.

Переодевать малыша необходимо быстро, чтобы потеря тепла была минимальной.

От воздушных ванн пока надо воздержаться (до тех пор, пока малыш не наберет массу, окрепнет, научится удерживать температуру тела).

В комнате малыша необходимо также поддерживать высокую влажность воздуха – 50-70%, чтобы слизистые его глаз, носика не пересыхали. Для этого можно использовать специальные увлажнители или вешать в комнате влажные полотенца.

Как одевать малыша? Какой состав ткани должен быть в одежде для недоношенных малышей?

Детей с массой тела более 2 килограммов одевают так же, как и доношенных. Слишком кутать малыша нельзя, так как можно перегреть ребёнка.

Деток с массой тела менее 2 килограммов одевают теплее – больше на 1-2 слоя одежды. На ножки надевают тёплые носочки, на голову – шапочку, на ручки – рукавички.

Одежда для недоношенных детей должна быть из натуральных мягких тканей. Исключается тугое пеленание недоношенных деток (чтобы не стеснять дыхание ребёнка).

Как малыша купать?

Начинать купать малыша лучше через 2-3 недели после выписки. Время купания должно быть как можно короче, в пределах 5 минут. Температура воды +37-38 градусов, температура воздуха в ванной не менее +25 градусов.

Первый месяц жизни купаем малыша в кипяченой воде; с моющим средством – один раз в неделю.

После купания сразу заворачиваем в подогретое полотенце. Вытираем аккуратно, промакивая кожные покровы.

После купания смазываем кожу увлажняющим, смягчающим средством.

Как с малышом гулять?

Прогулки на свежем воздухе надо начинать не ранее, чем через 3-4 недели после выписки (но в каждом конкретном случае должен быть индивидуальный подход). И, конечно, зависят они от времени года.

Малышам с массой более 1,5 килограммов можно гулять в тёплое время года при температуре +25-26 градусов в безветренную погоду. Первая прогулка продолжительностью 10 минут, постепенно время увеличивается до 1 часа.

Осенью и весной при температуре воздуха до +10 градусов можно гулять, если масса тела более 2,5 килограммов.

При температуре воздуха ниже 8-10 градусов гулять с недоношенными детьми можно, если они уже набрали массу 3 килограмма и более.

Очень важный вопрос – как организовать кормление?

Оптимальным питанием для недоношенного малыша является грудное молоко. Недоношенный ребёнок много спит и не чувствует голода, поэтому его надо кормить чаще и небольшим объёмом.

Иногда процесс кормления занимает достаточно много времени, так как кроха слабенький – сосёт плохо, ему тяжело. В таких случаях кормим сцеженным грудным молоком или специальной смесью для недоношенных детей.

Какие ещё условия надо соблюдать в уходе за недоношенным ребёнком?

У недоношенных детей слабый иммунитет – поэтому первые 2 месяца жизни лучше ограничить круг контактов самыми близкими членами семьи.

Недоношенные детки требуют не только хорошего ухода, но и постоянного медицинского наблюдения, поэтому необходим постоянный контроль педиатра и консультации специалистов.

Но ещё раз подчеркну, что к каждому недоношенному малышу должен быть индивидуальный подход!

Родителям, чей ребёнок родился раньше положенного срока, нужна поддержка. Поддержка как врачей или психологов, так и тех, кто тоже являются родителями «торопыжек», тех, кто уже прошёл этот путь и может поддержать хотя бы словом.

В нашей стране такой центр поддержки есть – это благотворительный фонд «Право на чудо».

Кроме того, найти такую поддержку можно и в самой Чите.

С 2016 года под руководством фонда «Право на чудо» начал свою работу волонтёрский отряд помощи родителям недоношенных детей Забайкальского края – «Счастье на ладони». 

Группа работает совместно с медицинскими организациями гЧиты: ГБУЗ «Забайкальский краевой перинатальный центр», ГУЗ «Детская краевая клиническая больница», ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Чита» поликлиническое подразделение №3 «Центр поддержки грудного вскармливания».

Здесь родителям недоношенных малышей всегда рады помочь и ответить на их вопросы.

Мы надеемся, что этот материал поможет мамам и папам «торопыжек» в уходе за малышами. Или сориентирует в том, какие вопросы задать врачу при выписке. Да, не бойтесь задавать вопросы. Не бойтесь искать поддержку. Не бойтесь, что не справитесь.

Вы справитесь! Всё получится!

Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.