«Про Д и не только»: 7 вопросов врачу о витаминах для детей

Ответы на вопросы «Гуранки» дала врач-педиатр клиники «Медлюксик» Юлия Усюрбаева.

Начнём с того, что такое витамины. Витамины – это вещества органической природы, поступающие извне или синтезирующиеся в организме, участвуют в построении ферментов и гормонов, которые в свою очередь, исполняют роль регуляторов различных биохимических процессов.

Какие витамины нужны ребёнку?

Рассмотрим каким нутриентам отдать предпочтение в разный возраст:

Период лактации. Помните, во время кормления грудью питательные вещества лучше усваиваются организмом ребёнка в составе материнского молока. Поэтому в данный период женщине следует употреблять специальные витаминные препараты. Кроме того, обогатить рацион свежими продуктами питания, пить натуральные соки (не магазинные). Это лучший способ получения недостающих витаминов и микроэлементов для новорожденных.

С 1 года до 2 лет. В данный период рекомендуется ограничиться приёмом витамина D для профилактики развития рахита. Помимо этого, для усиления сопротивляемости детского организма простудным заболеваниям вводите аскорбиновую кислоту, бета-каротин. Во время приёма витаминно-минеральных комплексов следите за реакцией организма ребёнка. При возникновении побочных реакций (повышенной возбудимости, кожной сыпи) приём препарата прекращают и обращаются к педиатру.

От 2 лет до 5 лет. На протяжении данного периода происходит интенсивный рост ребёнка, активно формируется костная система. В этом возрасте важно следить за регулярным поступлением железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов А, Е, С, кальция, магния, фосфора в организм малыша. Баланс данных нутриентов обеспечивает закладку здоровых зубов и крепкой костной системы. Рекомендуемые витаминно-минеральные комплексы для малышей от двух до пяти лет.

От 5 лет до 7 лет. Это период подготовки к школе, в течение которого ребёнок подвергается повышенной физической и умственной нагрузке. Кроме того, происходит усиленный рост организма, формируется осанка. На данной стадии развития ребёнка нужны цинк, йод, витамины группы В. Они улучшают концентрацию внимания, моторику и память ребенка. В 6 лет малыш идёт в школу, сталкивается с патогенными микроорганизмами, часто болеет инфекционными заболеваниями (ОРЗ, краснухой, ветрянкой, скарлатиной). Из-за возрастной незрелости иммунитета, ребёнок чувствителен к воздействию токсинов, образуемых под воздействием болезнетворных агентов. Накапливаясь в детском организме, они становятся «бомбой замедленного действия», угнетают становление защитных сил, вызывают хронические заболевания.

От 8 лет до 10 лет. Данный период связан с активным ростом организма, непривычным режимом дня, сменой молочных зубов, сложным ритмом жизни. Организм ребёнка нуждается в повышенном количестве меди, цинка, фосфора, аскорбиновой кислоты, витаминов А, В, Е, РР, D3. Восполняя нехватку нутриентов в детском организме, вы сможете оградить ребёнка от нарушений физического, психоэмоционального развития. Для быстрого роста органов и тканей увеличивайте количество белков в рационе ребёнка. Полноценное питание с необходимыми минералами, витаминами обеспечит правильный физиологический обмен веществ и успешное завершение формирования эндокринной системы.

11 лет. Характеризуется расстройством эмоционального фона у школьников. Для поддержания психического равновесия ребёнка врачи рекомендуют принимать витамины группы В.

С 12 до 18 лет. Это время интенсивного роста человека и полового созревания. На данный период выпадает «переходный возраст», сдача экзаменов, поступление в ВУЗы, которые сопровождаются чрезмерными умственными нагрузками, стрессовыми ситуациями. Для поддержания здоровья, подросткам рекомендуется принимать нутриенты А, С, Е, РР и группы В. В 14 лет школьники вступают в спортивные секции, в результате организм юношей и девушек подвергается двойной нагрузке: он снабжает клетки энергией для интенсивного роста и покрывает затраты для ведения активного образа жизни.

Можно ли давать витамины без назначения врача?

Уважаемые родители, не торопитесь бежать в аптеку! Только врач сможет определить, нужны витамины ребенку или нет! Самовольное назначение витаминов грозит серьезными последствиями!

Врач (на основании анализов) определит конкретный курс витаминов, который подойдет вашему ребёнку.

Избыточный приём поливитаминов вызывает токсический эффект: тошноту, рвоту, сыпь и головные боли, а иногда и более серьезные побочные эффекты.

Имеет смысл давать детям поливитамины?

Если вы думаете начать приём витаминов, врач должен оценить физическое состояние ребенка. Большинство здоровых детей не нуждаются в поливитаминах. Комплексы будут полезны, если у малыша особая диета, проблемы с ростом, пищевая аллергия или хронические заболевания.

Если ребёнок занимается спортом, его потребности в питании могут немного отличаться от менее активных детей. Детям-спортсменам важно включить в рацион важные минералы и витамины – это кальций, железо и витамин D. Железо помогает организму доставлять кислород, витамин D крайне важен для здоровья костей и помогает усвоению кальция.

Возраст и пол имеют решающее значение в выборе витаминов для ребёнка и их правильной дозировке.

Какую форму (таблетки, жевательные конфеты, жидкие и так далее) выбрать?

Существуют следующие формы выпуска витаминов для ребенка:

- жевательные пастилки;

- таблетки;

- сиропы;

- капли;

- порошки;

- мармеладные фигурки;

- леденцы;

- гель;

- шипучие таблетки.

Детям грудного возраста витамины назначаются в виде капель, сиропов. Детям дошкольного возраста в виде жевательных таблеток, пастилок, сиропов. Школьникам и подросткам в виде таблеток, шипучих таблеток.

Каким детям необходимо принимать витамины?

Если меню вашего ребёнка богато правильными и разнообразными продуктами, включает блюда из цельного зерна, свежие фрукты и овощи, молочные продукты, орехи, семена, яйца и мясо, тогда, возможно, витаминные комплексы не нужны.

Если ребёнок пропускает приёмы пищи, соблюдает диету или родители обеспокоены тем, что он не ест какие-то конкретные блюда, к примеру, овощи или молочные продукты, тогда рекомендуется не пренебрегать курсами витаминов.

Курс витаминов хотя бы дважды в год (в межсезонье) нужен детям, склонным к полноте, любителям фастфуда и сладкой газировки.

Если же дети придерживаются вегетарианской диеты, им нужно дополнительно принимать витамины группы В, особенно фолат (В9) и цианокобаламин (В12).

В любом возрасте для ребёнка губительны как дефицит, так и избыток нутриентов в организме.

В поисках препарата не зацикливайтесь исключительно на искусственных добавках. Главным источником витаминов для детей всех возрастов должна оставаться пища!

Как принимать витамины детям?

При первичном приеме нутриентов следите за состоянием ребенка, поскольку новые препараты, как и продукты, могут вызвать аллергию.

После покупки храните сладкие пастилки, леденцы или сироп в темном недоступном для детей месте (на верхней полке навесного кухонного шкафа). Они должны строго дозироваться, в соответствии с инструкцией или назначением педиатра, взрослыми.

Самый благоприятный период для насыщения растущего организма питательными соединениями – это май-июнь и сентябрь-октябрь. Начинать прием витаминных комплексов во время летней жары, разгара простудного сезона не разумно.

Желательно их принимать с пищей в первой половине дня, когда энергозатраты максимальны, а организм находится в состоянии бодрствования и может хорошо усваивать полезные вещества.

В среднем, курс витаминов длится две недели, затем делается перерыв на месяц, и повторяется двухнедельный прием, но это также должно быть согласовано с врачом. Принимать препараты лучше в период каникул, чтобы поддержать организм ученика перед нагрузками.

Отдельно хочется поговорить про витамин Д. Нужен ли он всем детям, в каком количестве, как часто?

Витамин Д (кальциферол, антирахитический витамин) относится к жирорастворимым витаминам. В настоящее время известны витамины Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол), а также активные метаболиты витамина Д.

Этот витамин синтезируется в коже в крайне малых количествах и только под влиянием солнечных лучей, но мы мало времени проводим на солнце, постоянно пребывая в помещениях. И даже в долгожданном отпуске на солнечном пляже мы максимально защищаемся от UVB-лучей с помощью солнцезащитных кремов. Также витамин Д поступает в организм с пищей, но, опять же, не всегда в достаточных количествах.

К начальным симптомам недостаточности витамина D относятся слабость, потливость, раздражительность, снижение работоспособности и аппетита, нарушения сна, сухость и жжение во рту.

Последствия недостатка витамина Д в организме могут быть следующие:

- Кожные заболевания (псориаз, экзема и т. д.), повышенная потливость, проблемы с заживлением ран.

- Частичное облысение, выпадение волос.

- Кровоточивость дёсен, участившийся кариес, потеря зубов, повышенная чувствительность эмали, неприятные ощущения во рту.

- Ослабление иммунитета и частые случаи заражения бактериальными и вирусными инфекциями.

- Повышенная утомляемость, слабость.

- Проблемы с опорно-двигательным аппаратом: ноющие боли в суставах, остеопороз, снижение тонуса мышц, судороги.

- Депрессивные состояния и другие психические расстройства

Надо ли принимать витамин Д постоянно?

Как правило, да. Россия «находится на территории витаминной зимы» и постоянно испытывает дефицит в солнечной активности. Особенно это касается Северо-Западного региона России. В Центральном и Южном регионах России в приёме можно прерываться на лето.

Спортсменам (детям и взрослым) рекомендуется принимать его постоянно – у них очень высокая потребность в таком метаболите, а также пациентам с некоторыми заболеваниями – гипопаратироез, ХПН и другими.

Но ещё раз хотелось бы обратить ваше внимание на то, что дефицит витаминов должен быть подтвержден анализами, и применение витаминных препаратов должно сопровождаться контролем врача. Таким образом будет подобрана оптимальная форма, дозировка и срок приема.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.