«Я буду рядом»: можно ли родителям жить в больнице (и на что вы имеете право при госпитализации ребёнка)?

0
03.06.2021 / Я расту!
Госпитализация ребенка в больницу – один из самых больших родительских стрессов. Это беспокойство не только за его состояние, но и о том, как он там будет. Кто будет за ним присматривать? Могу ли я находиться с ним в больнице? Имеют ли право не пускать меня к ребёнку в реанимацию? «Гуранка» разбиралась в том, какие права имеют родители в случае госпитализации ребёнка. В том числе и в пандемичных условиях (да, мы про ковид).
Фото: www.bloghoptoys.fr

Мы еще не отошли от трагедии в феврале, когда из окна детской краевой больницы выпал 6-летний мальчик. Почти месяц он пролежал в реанимации, а потом скончался. И одной из причин этой трагедии стала та ситуация, что его матери не разрешили остаться с ним в больнице. Поэтому у забайкальских родителей, в том числе и у журналистов «Гуранки», возникло много вопросов, разобраться с которыми нам помог юрист Сергей Дергачёв.

Кто из родственников может находиться с ребёнком в стационаре? Могут ли родственники сменять друг друга?

В соответствии с пунктом 3 статьи 51 Федерального закона от N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения предоставляется:

- одному из родителей,

- иному члену семьи

- иному законному представителю.

Право «замены» законодательно не урегулировано, данный вопрос подлежит разрешению непосредственно с медицинским учреждением.

До какого возраста ребёнок может находиться в стационаре с родителем? Какие тут есть ограничения и допущения?

Указанное выше право предоставляется независимо от возраста ребёнка. Однако бесплатно создать условия, включая предоставление спального места и питания, для нахождения родителя/родственника/законного представителя медицинское учреждение обязано только если ребенку не исполнилось 4 года, либо если для этого есть медицинское показание – наличия медицинских показаний определяются лечащим врачом.

Если возраст ребенка более 4-х лет и медицинских показаний для нахождения с ним у родителя не имеется, то право находиться с ребенком в стационаре у родителя по-прежнему остается, однако обязанности создать какие-либо условия для такого нахождения у медицинской организации уже нет. Вопросы и условия размещения (предоставление койки, питания, платы за них и тому подобное) разрешаются непосредственно с руководством медицинского учреждения с учетом установленных там правил.

Если ребёнка госпитализировали одного, могут ли родители или другие родственники его посещать? Какие есть требования к посещающим, запреты, какие у них права?

Общие правила посещения пациентов установлены Приказом Минздрава России от 19.08.2020 N 869н, согласно которому:

- посещение пациента осуществляется с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации, с согласия пациента (его законного представителя);

- не осуществляются посещения пациентов, находящихся в инфекционных боксированных отделениях и инфекционных боксированных палатах, а также в период введения в медицинской организации (ее структурном подразделении) ограничительных мероприятий (карантин);

- при посещении пациента в палате реанимации и интенсивной терапии допускается одновременное нахождение в указанной палате не более двух посетителей одного пациента;

- посетителям запрещается препятствовать оказанию медицинской помощи;

- при посещении медицинской организации посетителям следует отключить или перевести в беззвучный режим мобильные телефоны и иные средства связи.

Подробные правила посещения каждая конкретная медицинская организация размещает на своем официальном сайте и в общедоступных местах в медицинской организации.

Фото: ru.freepik.com

Имеют ли врачи право запрещать мне находиться с ребёнком в реанимации?

Посещение детей, находящихся в реанимации не запрещено, об этом прямо разъяснено в Письме Минздрава от 09.07.2014 N 15-1/2603-07. Постоянное нахождение в палате анестизиологии-реанимации возможно только по согласованию с руководством медицинского учреждения, абсолютного права на это закон не содержит.

Согласно Письму Минздрава от 30.05.2016 N 15-1/10/1-2853 посещения родственниками пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии разрешается при выполнении следующих условий:

- Родственники не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи). Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются.

- Перед посещением медицинскому персоналу необходимо провести с родственниками краткую беседу для разъяснения необходимости сообщить врачу о наличии у них каких-либо инфекционных заболеваний, психологически подготовить к тому, что посетитель увидит в отделении.

- Перед посещением отделения посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки. Мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены.

- Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в отделение не допускаются.

- Посетитель обязуется соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам.

- Не разрешается посещать пациентов детям в возрасте до 14 лет.

- Одновременно разрешается находиться в палате не более чем двум посетителям.

- Посещения родственников не разрешаются во время проведения в палате инвазивных манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов, перевязки и тому подобное), проведения сердечно-легочной реанимации.

Могу ли я как родитель присутствовать при медицинских манипуляциях, обследованиях моего ребенка?

Да, можете, но только при соблюдении вышеуказанных правил посещения, а также правил посещения, установленных конкретным медицинским учреждением.

Куда мне обращаться, если нарушены мои права как родителя?

Для оперативного разрешения вопроса – к руководителю соответствующего отделения медицинского учреждения либо главному врачу, если решить проблему «здесь и сейчас» не удается – наиболее эффективным представляется обращение в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Забайкальскому краю или краевой Минздрав.

Контакты Министерства здравоохранения Забайкальского края:

Адрес: г. Чита, ул. Богомягкова, 23.

График работы:

- понедельник-четверг с 08:45 до 18:00;

- пятница с 08:45 до 16:45;

обед с 13:00 до 14:00.

Приёмная Министерства здравоохранения Забайкальского края: тел. 8(302-2)21-11-10, 8(302-2)21-09-12; электронный адрес: priemnaya@minzdrav.e-zab.ru

Отдел охраны материнства и детства:

Начальник отдела – Якименко Светлана Евгеньевна.

Тел. отдела: 8 (3022) 21-18-58

Фото: ru.freepik.com

Мы также обратились в Министерство здравоохранения Забайкальского края за разъяснением вопросов, решаемых на уровне его или медицинской организации и дополнением к ответам юриста.

Могут ли родственники, находящиеся с ребёнком в больнице сменять друг друга?

Родственники вправе находиться в медицинской организации рядом с пациентом с учетом его состояния и противоэпидемического режима (ст. 6 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Вместе с ребенком в стационаре может находиться один из родителей, другой член семьи или законный представитель (ст. 51 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

В случае если родитель, иной законный представитель или иной член семьи, госпитализированный в стационар по уходу за ребёнком, должен покинуть стационар, по уходу за ребёнком госпитализируется другой родитель (законный представитель) или иной член семьи. Необходимым условием является предоставление анализа на COVID-19 давностью не более 3-х дней. Кроме того иные члены семьи должны представить нотариально заверенную доверенность от законных представителей ребёнка.

Бесплатное питание и койко-место полагаются родителям ребёнка до достижения им 4-х лет, а как быть после? На что родитель имеет право? Имеет ли мед. организация право брать с родителей плату за предоставление койко-места и питания или предоставлять их на условии «отработки» (мытьё полов и так далее)?

Если пациенту меньше 4 лет, медицинская организация обязана бесплатно предоставить родственнику спальное место и питание. Если ребёнок старше — бесплатное размещение возможно только при наличии медицинских показаний, перечень которых закреплен нормативно-правовыми актами, в том числе локальным актом медицинской организации.

При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребёнком до достижения им возраста четырёх лет, а с ребёнком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний, плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается. Плата за предоставление койко-места и питания на условиях «отработки» (мытье полов и так далее) не предусмотрена.

На что имеют право родители ребёнка, находящегося в реанимации? Что требуется от родителей для нахождения с ребёнком в реанимации?

Регламент посещения пациентов, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии государственных учреждений здравоохранения Забайкальского края утвержден распоряжением Министерства здравоохранения Забайкальского края от 26 февраля 2018 года № 279/р. В каждой медицинской организации приказом руководителя утверждается порядок посещения родственниками пациентов, находящихся на лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии, с учётом профиля стационара. Данный порядок доводится до сведения родственников лечащим врачом или дежурным врачом при поступлении пациента с отделение реанимации. При посещении отделения реанимации родственникам предоставляется одноразовый халат, шапочка и бахилы. Необходимым условием является предоставление анализа на COVID-19 давностью не более 3-х дней.

Фото: ru.freepik.com

Можно ли брать с собой в стационар продукты питания (или чтобы родственники приносили)? Какие?

В медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара, приказом главного врача утверждается перечень продуктов, которые могут передавать пациентам родственники. Перечень продуктов питания зависит от профиля стационара (отделения). В местах приёма передач и в отделениях медицинской организации должны быть вывешены списки разрешенной для передачи пищевой продукции. О перечне продуктов питания, правилах хранения личной пищевой продукции дети и законные представители ребёнка должны быть проинформированы при поступлении в отделение медицинской организации.

Для примера, на сайте Городской клинической больницы №1 г. Читы размещён следующий список.

Разрешены к передаче: минеральная (питьевая) вода в упаковке производителя в количестве 1 литр; печенье сухое, сушки, сухари в упаковке производителя весом до 0,3 килограммов; конфеты карамель до 0,5 килограммов.

Запрещены к передаче: молочные и мясные продукты, сыр, колбасные изделия, салаты, продукты домашнего приготовления, консервы; фрукты и овощи; напитки (соки, лимонад); шоколад, шоколадные конфеты; алкогольная продукция; жевательная резинка.

Что изменилось в правилах нахождения родителей с ребёнком в стационаре, реанимации и посещении ими ребёнка в условиях пандемии коронавируса? Вообще, на что имеют право родители госпитализированного ребёнка в случае карантина?

Родители или усыновители несовершеннолетнего пациента как законные представители вправе: давать письменное согласие на доступ третьих лиц к сведениям, которые составляют врачебную тайну; запрашивать полную информацию о состоянии здоровья пациента; знакомиться с медицинскими документами; получать по письменному заявлению медицинские документы пациента, копии и выписки из них.

Медицинская организация размещает информацию о правилах организации посещения пациента, включая информацию о требованиях, установленных санитарными правилами, на своем официальном сайте и в общедоступных местах в медицинской организации.

Согласно данным требованиям, медицинская организация предоставляет возможность родственникам и иным членам семьи или законным представителям пациента, при согласии пациента его посещение с учетом соматического состояния, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.

Если пациент не может выразить согласие на посещение, требуется разрешение руководителя отделения, дежурного врача или ответственного лица.

Не осуществляются посещения пациентов, находящихся в инфекционных боксированных отделениях и инфекционных боксированных палатах, а также в период введения в медицинской организации (ее структурном подразделении) ограничительных мероприятий (карантина).

Медицинская организация вправе ограничить доступ граждан с явными признаками заболеваний (ОРВИ и пр.), лиц с алкогольным наркотическим и/или иным видом опьянения, настаивать на использовании одноразовых халатов и бахил при посещении пациентов.

В случае введения ограничительных мероприятий в условиях неблагоприятной эпидемиологической ситуации по распространению новой коронавирусной инфекции посещения родственников прекращаются в целях предупреждения инфицирования пациентов. Информация о состоянии здоровья пациентов доводится до сведения родителей ребёнка в специально отведенных помещениях с соблюдением ограничительных мероприятий и использованием средств индивидуальной защиты.

Надеемся, что наш гид оказался полезен.

Но желаем, чтобы вам он никогда не пригодился!

Комментарии

Чтобы добавить комментарий, вам необходимо авторизоваться

Пока нет ни одного комментария. Станьте первым!
Поиск
Вход
Имя пользователя
Нажимая на кнопку "Войти", вы соглашаетесь с правилами обработки данных