Главная
Я мама
Я расту!
«Я буду рядом»: можно ли родителям жить в больнице (и на что вы имеете право при госпитализации ребёнка)?
«Я буду рядом»: можно ли родителям жить в больнице (и на что вы имеете право при госпитализации ребёнка)?
Госпитализация ребенка в больницу – один из самых больших родительских стрессов. Это беспокойство не только за его состояние, но и о том, как он там будет. Кто будет за ним присматривать? Могу ли я находиться с ним в больнице? Имеют ли право не пускать меня к ребёнку в реанимацию? «Гуранка» разбиралась в том, какие права имеют родители в случае госпитализации ребёнка. В том числе и в пандемичных условиях (да, мы про ковид).
Мы еще не отошли от трагедии в феврале, когда из окна детской краевой больницы выпал 6-летний мальчик. Почти месяц он пролежал в реанимации, а потом скончался. И одной из причин этой трагедии стала та ситуация, что его матери не разрешили остаться с ним в больнице. Поэтому у забайкальских родителей, в том числе и у журналистов «Гуранки», возникло много вопросов, разобраться с которыми нам помог юрист Сергей Дергачёв.
Кто из родственников может находиться с ребёнком в стационаре? Могут ли родственники сменять друг друга?
В соответствии с пунктом 3 статьи 51 Федерального закона от N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения предоставляется:
- одному из родителей,
- иному члену семьи
- иному законному представителю.
Право «замены» законодательно не урегулировано, данный вопрос подлежит разрешению непосредственно с медицинским учреждением.
До какого возраста ребёнок может находиться в стационаре с родителем? Какие тут есть ограничения и допущения?
Указанное выше право предоставляется независимо от возраста ребёнка. Однако бесплатно создать условия, включая предоставление спального места и питания, для нахождения родителя/родственника/законного представителя медицинское учреждение обязано только если ребенку не исполнилось 4 года, либо если для этого есть медицинское показание – наличия медицинских показаний определяются лечащим врачом.
Если возраст ребенка более 4-х лет и медицинских показаний для нахождения с ним у родителя не имеется, то право находиться с ребенком в стационаре у родителя по-прежнему остается, однако обязанности создать какие-либо условия для такого нахождения у медицинской организации уже нет. Вопросы и условия размещения (предоставление койки, питания, платы за них и тому подобное) разрешаются непосредственно с руководством медицинского учреждения с учетом установленных там правил.
Если ребёнка госпитализировали одного, могут ли родители или другие родственники его посещать? Какие есть требования к посещающим, запреты, какие у них права?
Общие правила посещения пациентов установлены Приказом Минздрава России от 19.08.2020 N 869н, согласно которому:
- посещение пациента осуществляется с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации, с согласия пациента (его законного представителя);
- не осуществляются посещения пациентов, находящихся в инфекционных боксированных отделениях и инфекционных боксированных палатах, а также в период введения в медицинской организации (ее структурном подразделении) ограничительных мероприятий (карантин);
- при посещении пациента в палате реанимации и интенсивной терапии допускается одновременное нахождение в указанной палате не более двух посетителей одного пациента;
- посетителям запрещается препятствовать оказанию медицинской помощи;
- при посещении медицинской организации посетителям следует отключить или перевести в беззвучный режим мобильные телефоны и иные средства связи.
Подробные правила посещения каждая конкретная медицинская организация размещает на своем официальном сайте и в общедоступных местах в медицинской организации.
Имеют ли врачи право запрещать мне находиться с ребёнком в реанимации?
Посещение детей, находящихся в реанимации не запрещено, об этом прямо разъяснено в Письме Минздрава от 09.07.2014 N 15-1/2603-07. Постоянное нахождение в палате анестизиологии-реанимации возможно только по согласованию с руководством медицинского учреждения, абсолютного права на это закон не содержит.
Согласно Письму Минздрава от 30.05.2016 N 15-1/10/1-2853 посещения родственниками пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии разрешается при выполнении следующих условий:
- Родственники не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи). Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются.
- Перед посещением медицинскому персоналу необходимо провести с родственниками краткую беседу для разъяснения необходимости сообщить врачу о наличии у них каких-либо инфекционных заболеваний, психологически подготовить к тому, что посетитель увидит в отделении.
- Перед посещением отделения посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки. Мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены.
- Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в отделение не допускаются.
- Посетитель обязуется соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам.
- Не разрешается посещать пациентов детям в возрасте до 14 лет.
- Одновременно разрешается находиться в палате не более чем двум посетителям.
- Посещения родственников не разрешаются во время проведения в палате инвазивных манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов, перевязки и тому подобное), проведения сердечно-легочной реанимации.
Могу ли я как родитель присутствовать при медицинских манипуляциях, обследованиях моего ребенка?
Да, можете, но только при соблюдении вышеуказанных правил посещения, а также правил посещения, установленных конкретным медицинским учреждением.
Куда мне обращаться, если нарушены мои права как родителя?
Для оперативного разрешения вопроса – к руководителю соответствующего отделения медицинского учреждения либо главному врачу, если решить проблему «здесь и сейчас» не удается – наиболее эффективным представляется обращение в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Забайкальскому краю или краевой Минздрав.
Контакты Министерства здравоохранения Забайкальского края:
Адрес: г. Чита, ул. Богомягкова, 23.
График работы:
- понедельник-четверг с 08:45 до 18:00;
- пятница с 08:45 до 16:45;
обед с 13:00 до 14:00.
Приёмная Министерства здравоохранения Забайкальского края: тел. 8(302-2)21-11-10, 8(302-2)21-09-12; электронный адрес: priemnaya@minzdrav.e-zab.ru
Отдел охраны материнства и детства:
Начальник отдела – Якименко Светлана Евгеньевна.
Тел. отдела: 8 (3022) 21-18-58
Мы также обратились в Министерство здравоохранения Забайкальского края за разъяснением вопросов, решаемых на уровне его или медицинской организации и дополнением к ответам юриста.
Могут ли родственники, находящиеся с ребёнком в больнице сменять друг друга?
Родственники вправе находиться в медицинской организации рядом с пациентом с учетом его состояния и противоэпидемического режима (ст. 6 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Вместе с ребенком в стационаре может находиться один из родителей, другой член семьи или законный представитель (ст. 51 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
В случае если родитель, иной законный представитель или иной член семьи, госпитализированный в стационар по уходу за ребёнком, должен покинуть стационар, по уходу за ребёнком госпитализируется другой родитель (законный представитель) или иной член семьи. Необходимым условием является предоставление анализа на COVID-19 давностью не более 3-х дней. Кроме того иные члены семьи должны представить нотариально заверенную доверенность от законных представителей ребёнка.
Бесплатное питание и койко-место полагаются родителям ребёнка до достижения им 4-х лет, а как быть после? На что родитель имеет право? Имеет ли мед. организация право брать с родителей плату за предоставление койко-места и питания или предоставлять их на условии «отработки» (мытьё полов и так далее)?
Если пациенту меньше 4 лет, медицинская организация обязана бесплатно предоставить родственнику спальное место и питание. Если ребёнок старше — бесплатное размещение возможно только при наличии медицинских показаний, перечень которых закреплен нормативно-правовыми актами, в том числе локальным актом медицинской организации.
При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребёнком до достижения им возраста четырёх лет, а с ребёнком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний, плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается. Плата за предоставление койко-места и питания на условиях «отработки» (мытье полов и так далее) не предусмотрена.
На что имеют право родители ребёнка, находящегося в реанимации? Что требуется от родителей для нахождения с ребёнком в реанимации?
Регламент посещения пациентов, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии государственных учреждений здравоохранения Забайкальского края утвержден распоряжением Министерства здравоохранения Забайкальского края от 26 февраля 2018 года № 279/р. В каждой медицинской организации приказом руководителя утверждается порядок посещения родственниками пациентов, находящихся на лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии, с учётом профиля стационара. Данный порядок доводится до сведения родственников лечащим врачом или дежурным врачом при поступлении пациента с отделение реанимации. При посещении отделения реанимации родственникам предоставляется одноразовый халат, шапочка и бахилы. Необходимым условием является предоставление анализа на COVID-19 давностью не более 3-х дней.
Можно ли брать с собой в стационар продукты питания (или чтобы родственники приносили)? Какие?
В медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара, приказом главного врача утверждается перечень продуктов, которые могут передавать пациентам родственники. Перечень продуктов питания зависит от профиля стационара (отделения). В местах приёма передач и в отделениях медицинской организации должны быть вывешены списки разрешенной для передачи пищевой продукции. О перечне продуктов питания, правилах хранения личной пищевой продукции дети и законные представители ребёнка должны быть проинформированы при поступлении в отделение медицинской организации.
Для примера, на сайте Городской клинической больницы №1 г. Читы размещён следующий список.
Разрешены к передаче: минеральная (питьевая) вода в упаковке производителя в количестве 1 литр; печенье сухое, сушки, сухари в упаковке производителя весом до 0,3 килограммов; конфеты карамель до 0,5 килограммов.
Запрещены к передаче: молочные и мясные продукты, сыр, колбасные изделия, салаты, продукты домашнего приготовления, консервы; фрукты и овощи; напитки (соки, лимонад); шоколад, шоколадные конфеты; алкогольная продукция; жевательная резинка.
Что изменилось в правилах нахождения родителей с ребёнком в стационаре, реанимации и посещении ими ребёнка в условиях пандемии коронавируса? Вообще, на что имеют право родители госпитализированного ребёнка в случае карантина?
Родители или усыновители несовершеннолетнего пациента как законные представители вправе: давать письменное согласие на доступ третьих лиц к сведениям, которые составляют врачебную тайну; запрашивать полную информацию о состоянии здоровья пациента; знакомиться с медицинскими документами; получать по письменному заявлению медицинские документы пациента, копии и выписки из них.
Медицинская организация размещает информацию о правилах организации посещения пациента, включая информацию о требованиях, установленных санитарными правилами, на своем официальном сайте и в общедоступных местах в медицинской организации.
Согласно данным требованиям, медицинская организация предоставляет возможность родственникам и иным членам семьи или законным представителям пациента, при согласии пациента его посещение с учетом соматического состояния, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.
Если пациент не может выразить согласие на посещение, требуется разрешение руководителя отделения, дежурного врача или ответственного лица.
Не осуществляются посещения пациентов, находящихся в инфекционных боксированных отделениях и инфекционных боксированных палатах, а также в период введения в медицинской организации (ее структурном подразделении) ограничительных мероприятий (карантина).
Медицинская организация вправе ограничить доступ граждан с явными признаками заболеваний (ОРВИ и пр.), лиц с алкогольным наркотическим и/или иным видом опьянения, настаивать на использовании одноразовых халатов и бахил при посещении пациентов.
В случае введения ограничительных мероприятий в условиях неблагоприятной эпидемиологической ситуации по распространению новой коронавирусной инфекции посещения родственников прекращаются в целях предупреждения инфицирования пациентов. Информация о состоянии здоровья пациентов доводится до сведения родителей ребёнка в специально отведенных помещениях с соблюдением ограничительных мероприятий и использованием средств индивидуальной защиты.
Надеемся, что наш гид оказался полезен.
Но желаем, чтобы вам он никогда не пригодился!
Чтобы добавить комментарий, вам необходимо авторизоваться