“Зуд купальщика” и цистит: чем опасно купание в водоемах для ребенка и как избежать неприятных последствий - советы педиатра

Елена Кузнецова, врач-педиатр

При купании детей в водоемах существуют определенные риски возникновения заболеваний, которые условно можно разделить на три группы.

1. Инфекционные заболевания. 

Это группа кишечных инфекций, вызываемых вирусными, бактериальными возбудителями, простейшими (в их числе вирусный гепатит А, ротавирусные, норовирусные, энтеровирусные инфекции, дизентерия, лямблиоз, криптоспоридиоз и т.д.).

Наиболее частые возбудители кишечных расстройств - энтеровирусы, для которых характерна высокая контагиозность (заразность). Особенно восприимчивы к ним дети раннего возраста. Заражение возможно при проглатывании воды из загрязненного водоема, так как энтеровирусы могут сохранять жизнеспособность в воде до 2-х месяцев. Заподозрить заболевание можно по следующим симптомам: высыпания на коже и слизистых (в т.ч. затрагивающие ладони и стопы), повышение температуры, тошнота, рвота, диарея, боль в горле.

Ротавирусы обычно переносятся через загрязненные поверхности и руки, плохо промытые овощи и фрукты, но могут обнаруживаться и в воде. Симптомы ротавирусной инфекции чаще всего включают тошноту, рвоту, диарею, слабость.

Механизм передачи кишечных протозойных инвазий (лямблиоз, криптоспоридиоз) - фекально-оральный. В организм человека возбудители попадают с пищевыми продуктами и водой, через грязные руки. Клинические проявления чаще всего сопровождаются диспептическими симптомами (изменения стула, боли в животе, тошнота).

Чтобы избежать опасности возникновения кишечных инфекций, стоит придерживаться нескольких простых правил:

• - купаться в специально отведенных местах;
• - использовать для питья только кипяченую или бутилированную воду;
• - тщательно мыть руки с мылом перед приемом пищи и после каждого посещения туалета;
• - хорошо мыть овощи и фрукты перед употреблением (желательно с использованием щетки, с последующим ополаскиванием кипяченой водой);
• - следить, чтобы ребенок не глотал воду во время купания.

2. Дерматологические заболевания. 

К этой группе условно можно отнести церкариоз или «зуд купальщика» – заболевание, которое развивается при поражении кожи церкариями (это личинки гельминтов водоплавающих птиц (уток, гусей), попадающие в воду вместе с фекалиями птиц). Человек не является окончательным хозяином данных гельминтов, поэтому при проникновении через кожные покровы птичьи церкарии гибнут, но могут при этом вызывать выраженный кожный зуд, раздражение кожи, аллергическую реакцию, повышение температуры.  

Чтобы избежать подобного заболевания, не купайте детей в мелководных водоёмах со стоячей водой, где обитают утки; не разрешайте ходить голыми ногами по подводной растительности: это зоны концентрации церкарий. Если всё же купание в таком водоеме произошло, необходимо как можно раньше покинуть его, а при выходе на сушу протереть все открытые части тела сухим жестким полотенцем. 

Для облегчения симптомов церкариоза рекомендуется применение успокаивающих лосьонов, прохладных компрессов с пищевой содой.

3. Заболевания мочевыделительной системы.

Длительное купание в водоеме, ношение мокрого нижнего белья или купальника могут стать причиной переохлаждения ребенка. Это приводит к спазму кровеносных сосудов и снижению местного иммунитета органов мочевыделительной системы, предрасполагает к активации условно-патогенной микрофлоры. А это одна из причин возникновения цистита. Частые и болезненные мочеиспускания, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря, изменение цвета мочи, в некоторых случаях повышение температуры - симптомы, возникающие при цистите и требующие обращения к врачу. Чтобы обезопасить ребенка, следуйте нескольким правилам: не стоит плавать в водоемах и бассейнах с температурой воды менее 20°С; сразу после купания ребенка желательно ополоснуть под душем, вытереть насухо и надеть сухое нижнее белье. Кроме того, следите за регулярным опорожнением мочевого пузыря вашего малыша (если ребенок регулярно сдерживает позывы помочиться – заигрался, забыл и т.д., это ослабляет естественный местный иммунитет).  Чем чаще мочевой пузырь освобождается от своего содержимого, тем меньше времени для размножения вредных бактерий внутри него.